Про атестацію середніх медичних працівників |
| МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ НАКАЗ Про атестацію середніх медичних працівників З метою подальшого удосконалення медичного обслуговування населення, зростання кваліфікації середнього медичного персоналу, зменшення його плинності та підвищення матеріальної зацікавленості і згідно з постановою колегії Міністерства праці УРСР від 17 квітня 1991 року №33 "Про умови оплати праці та розміри ставок заробітної плати й посадових окладів працівників охорони здоров'я і соціального забезпечення в Українській РСР" ЗАТВЕРДЖУЮ: НАКАЗУЮ: 1. Ввести в дію з 1 січня 1992 року Положення про атестацію середніх медичних працівників, номенклатуру спеціальностей, форми атестаційної справи і посвідчення та інструктивно - методичні вказівки з атестації середніх медичних працівників, що затверджені даним наказом. 2. Начальникам головних управлінь та управлінь Міністерства охорони здоров'я України, завідуючим відділами (начальникам управлінь) охорони здоров'я обл(міськ)виконкомів, Ради Міністрів Кримської АР, директорам НДІ, керівникам установ республіканського підпорядкування; 3. ДО 1 грудня 1991 р. Головному планово - економічному управлінню розробити і затвердити рекомендації про порядок оплати за проведення атестації (переатестації) та про оплату праці членів атестаційних комісій і рецензентів звіту атестованих. 4. Вважати такими, що втратили чинність на території України: 5. Контроль за виконанням цього наказу покласти на першого заступника міністра охорони здоров'я України т. Передерія В.Г.. Міністр |
Про подальше удосконалення атестації лікарів |
| МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ НАКАЗ Про подальше удосконалення атестації лікарів ( Із змінами, внесеними згідно з Наказами МОЗ З метою подальшого удосконалення атестації лікарів Н А К А З У Ю: 1. Затвердити: 1.1. Положення про порядок проведення атестації лікарів(додається). 1.2. Номенклатуру лікарських спеціальностей ( z0015-98 ) 2. Начальникам головних управлінь і управлінь Міністерства охорони здоров'я України, Міністру охорони здоров'я Автономної 3. Головному управлінню закладів освіти, ректорам вищих медичних закладів освіти 3-4 рівнів акредитації, що мають факультети післядипломної освіти, та ректорам закладів післядипломної освіти: 3.1. Організувати протягом 1998 року передатестаційні цикли 4. Наказ Міністерства охорони здоров'я України від 21.11.91 N 168 (v0168282-91) "Про подальше удосконалення атестації 5. Контроль за виконанням даного наказу покласти на заступника Міністра Богатирьову Р.В. Міністр Затверджено Положення 1. Загальні положення 1.1. Атестація лікарів проводиться з метою підвищення
2. Атестація на визначення знань та практичних 2.1. Атестації на визначення знань та практичних навиків з присвоєнням звання лікаря-спеціаліста з конкретної лікарської спеціальності підлягають особи, які закінчують навчання в інтернатурі, клінічній ординатурі або аспірантурі з цієї спеціальності, якщо останні ще не мають сертифіката 3. Атестація на присвоєння кваліфікаційної категорії 3.1. До атестації на присвоєння кваліфікаційних категорій
|
Про впорядкування та затвердження Умов оплати праці працівників закладів охорони здоров'я та установ соціального захисту населення ( Із змінами, внесеними згідно з Наказами Міністерства |
| МІНІСТЕРСТВО ПРАЦІ ТА СОЦІАЛЬНОЇ ПОЛІТИКИ УКРАЇНИ Н А К А З Про впорядкування та затвердження Умов оплати праці ( Із змінами, внесеними згідно з Наказами Міністерства З метою впорядкування умов плати праці працівників закладів охорони здоров'я і установ соціального захисту населення та на виконання постанови Кабінету Міністрів України від 07.02.2001 року N 134 (134-2001-п) "Про впорядкування умов оплати праці працівників установ, закладів та організацій окремих галузей 1. Затвердити Умови оплати праці працівників закладів охорони здоров'я та установ соціального захисту населення, що додаються. 2. Надати право керівникам закладів охорони здоров'я і установ соціального захисту населення в межах фондів заробітної плати, передбачених у кошторисі доходів і видатків, установлювати: 3. Надавати працівникам матеріальну допомогу, в тому числі на оздоровлення, за винятком матеріальної допомоги на поховання, в сумі не більше ніж один посадовий оклад на рік. 4. Затверджувати порядок і розміри преміювання працівників відповідно до їх особистого внеску в загальні результати роботи. 5. Міністру праці та соціального захисту населення Автономної Республіки Крим, Міністру охорони здоров'я Автономної Республіки Крим, начальникам головних управлінь праці та соціального захисту населення, управлінь охорони здоров'я обласних держадміністрацій, начальникам головних управлінь праці та соціального захисту населення, головних управлінь охорони здоров'я Київської та Севастопольської міських держадміністрацій до 1 квітня 2001 року вжити дієвих заходів щодо погашення заборгованості із заробітної плати працівникам підпорядкованих закладів, удосконалення 6. Уважати такими, що втратили чинність, накази МОЗ України від 23.11.93 N 229 (z0198-93) "Про затвердження Інструкції про порядок обчислення заробітної плати працівників закладів охорони здоров'я та соціального захисту населення", зареєстрований у Міністерстві юстиції України 27.12.93 за N 198; від 04.09.96 N 274 (z0529-96) "Про затвердження схем посадових окладів (ставок заробітної плати) працівників закладів охорони здоров'я та 7. Ці Умови застосовується з 1 березня 2001 року. Міністр праці та соціальної Міністр охорони здоров'я України |
Про затвердження Порядку визначення установ з проведення атестації та експертизи в галузі народної і нетрадиційної медицини |
| МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ Н А К А З Зареєстровано в Міністерстві юстиції України Про затвердження Порядку визначення установ з проведення атестації та експертизи в галузі народної і нетрадиційної медицини Відповідно до наказу МОЗ України від 10.08.2000 N 195 ( z0150-01 ) "Про надання спеціального дозволу Міністерства охорони здоров'я України на медичну діяльність у галузі народної та нетрадиційної медицини", зареєстрованого в Міністерстві юстиції 1. Затвердити Порядок визначення установ з проведення атестації та експертизи в галузі народної і нетрадиційної 2. Визначення установ з проведення атестації та експертизи в галузі народної і нетрадиційної медицини покласти на Комітет з питань народної і нетрадиційної медицини при Міністерстві охорони 3. Контроль за виконанням наказу покласти на заступника Державного секретаря Гойду Н.Г. Міністр В.Ф.Москаленко ЗАТВЕРДЖЕНО Зареєстровано в Міністерстві ПОРЯДОК 1. Загальні положення 1.1. Порядок визначення установ з проведення атестації та експертизи в галузі народної і нетрадиційної медицини (далі - Порядок) розроблений відповідно до наказу МОЗ України від 04.12.1998 N 343 ( v0343282-98 ) "Про утворення Комітету з питань 1.2. Встановлення Порядку має на меті вдосконалення атестації та експертизи цілительських здібностей осіб, які виявили бажання 1.3. Комітет веде реєстр установ, визначених для проведення атестації та експертизи в галузі народної і нетрадиційної медицини 1.4. До Реєстру можуть бути включені лікувально-профілактичні установи та заклади різного підпорядкування та форм власності, що 2. Порядок визначення установи 2.1. Відповідність установи з проведення атестації та 2.2. Визначення Установи може бути проведено поетапно. 2.3. Для визначення відповідності встановленим критеріям Установа подає заяву, оформлену на власному бланку, та копії документів, які підтверджують рівень її акредитації. 2.4. Визначення відповідності Установи встановленим критеріям передбачає такі етапи: розгляд та експертна оцінка документів Установи, які надані згідно з переліком (додаток); видання наказу Комітету про проведення визначення Установи із зазначенням дати призначення тимчасової експертної групи та її визначення відповідності Установи встановленим критеріям; видання наказу Комітету про відповідність Установи або про відмову у визначенні відповідності з обґрунтуванням причин. 2.5. Результати роботи тимчасової експертної групи 2.6. На підставі протоколу тимчасової експертної групи Комітет у тридцятиденний термін приймає рішення, яке оформлюється наказом Комітету. Копія наказу надається Установі. 2.7. Комітет вносить Установу до Реєстру або письмово обґрунтовує відмову, яка надсилається Установі у п'ятиденний 2.8. Рішення про відмову у визначенні Установи може бути 2.9. Визначена Установа підтверджує свою відповідність для проведення атестації та експертизи цілительських здібностей 2.10. Про виникнення змін у статусі Установи, її юридичному, матеріально-технічному, кадровому забезпеченні тощо, які 2.11. У разі виявлення невідповідності Установи вимогам цього Порядку, наказу МОЗ України від 10.08.2000 N 195 ( z0150-01 ) "Про 3. Критерії відповідності Установи Установа повинна відповідати таким критеріям: 3.1. Наявність клінічних баз, які пройшли відповідну державну акредитацію. 3.2. Кадровий склад (лікувальний, науковий та допоміжний персонал), що дає змогу кваліфіковано проводити атестацію та керівник - доктор або кандидат медичних наук, який має досвід роботи у галузі НіНМ не менше п'яти років, що підтверджується науковий персонал - співробітники із науковими ступенями, лікарі, які мають досвід роботи в галузі НіНМ не менше п'яти років. 3.3. Наявність відповідних виробів медичного призначення, що пройшли державну реєстрацію у порядку, визначеному наказом МОЗ України від 26.09.2000 N 229 ( z0035-01 ) "Про Порядок державної 3.4. Наявність відповідних засобів вимірювальної техніки, що пройшли державну метрологічну повірку відповідно до Закону України від 11.02.98 N 113/98-ВР ( 113/98-ВР ) "Про метрологію та 3.5. Визначення рівнів матеріального, методологічного, 3.6. Визначення методу НіНМ, щодо якого Установа спроможна проводити атестацію та експертизу цілительських здібностей 3.7. Визначення пропускної спроможності Установи щодо проведення атестації та експертизи цілительських здібностей Претендентів. 4. Обов'язки Установи 4.1. Проводить атестацію та експертизу цілительських здібностей Претендентів у галузі НіНМ. 4.2. Несе відповідальність за достовірність відомостей у наданих матеріалах. 4.3. Забезпечує необхідні умови роботи експертної групи. 4.4. Несе відповідальність за якість проведення атестації та експертизи цілительських здібностей Претендентів. 4.5. Проводить наукове обґрунтування і методологічне забезпечення результатів атестації та експертизи. 5. Права Установи 5.1. З обґрунтуванням причин Установа пропонує Комітету: 5.2. Оскаржує рішення Комітету. 6. Обов'язки Комітету 6.1. Проводить комплексне, адекватне та своєчасне визначення відповідності Установи. 6.2. Створює та поновлює Реєстр. Голова Комітету з питань Додаток ПЕРЕЛІК ДОКУМЕНТІВ, 1. Заява довільної форми на власному бланку. 2. Пояснювальна записка, в якій відображаються основні відомості про Установу. 3. Копія свідоцтва про державну реєстрацію суб'єкта підприємницької діяльності згідно з постановою Кабінету Міністрів 4. Копія статуту, який підтверджує відповідний напрямок робіт. 5. Копія документа, що посвідчує право на користування приміщенням. 6. Копія акредитаційного сертифіката закладу охорони здоров'я щодо проходження державної акредитації відповідно до постанови Кабінету Міністрів України від 15.07.97 N 765 ( 765-97-п ) "Про 7. Інформація про кадрове забезпечення Установи співробітниками, які мають відповідну кваліфікацію та досвід роботи у галузі НіНМ. 8. Інформація про матеріально-технічне забезпечення, необхідне для проведення атестації та експертизи цілительських здібностей Претендентів (у довільній формі). 9. Інформація про наукові та методичні розробки Голова Комітету з питань |
Про затвердження Порядку проведення сертифікації виробництва лікарських засобів (Із змінами, внесеними згідно з Наказами Міністерства охорони здоров'я № 406 від 02.09.2003 р.; № 78 від 11.02.2004 р.) |
| МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ НАКАЗ Про затвердження Порядку проведення сертифікації виробництва лікарських засобів (Із змінами, внесеними згідно з Наказами Міністерства охорони здоров'я № 406 від 02.09.2003 р.; № 78 від 11.02.2004 р.) На виконання постанови Кабінету Міністрів України від 26 вересня 2002 р. № 1419 "Деякі питання підвищення якості лікарських засобів", враховуючи директиву 2001/83 ЄС Європейського Парламенту та Ради ЄС, рекомендації Конвенції фармацевтичних інспекцій РН 7/94 та Всесвітньої організації охорони здоров'я WHO TRS № 863, 1996, Н А К А З У Ю: 1. Затвердити Порядок проведення сертифікації виробництва лікарських засобів (додається). 2. Заступнику Голови Державного департаменту Кричевській О.Я. забезпечити подання цього наказу в установленому порядку на державну реєстрацію до Міністерства юстиції та його опублікування в засобах масової інформації. 3. Контроль за виконанням цього наказу покласти на заступника Державного секретаря М.Ф. Пасічника. Міністр Затверджено Зареєстровано ПОРЯДОК ( У тексті Порядку та додатках до нього слова "Державний департамент з контролю за якістю, безпекою та виробництвом лікарських засобів і виробів медичного призначення" та "Державний департамент" у всіх відмінках замінено відповідно словами "Державна служба лікарських засобів і виробів медичного призначення" та "Державна служба" у відповідному відмінку згідно з Наказом Міністерства охорони здоров'я N 406 ( z0780-03 ) від 02.09.2003 ) 1. Загальні положення 1.1. Цей Порядок розроблено відповідно до постанови Кабінету Міністрів України від 2 червня 2003 року N 789 "Про утворення Державної служби лікарських засобів і виробів медичного призначення" з урахуванням вимог директиви 2001/83 ЄС Європейського Парламенту та Ради ЄС, рекомендацій Конвенції фармацевтичних інспекцій РН 7/94 та Всесвітньої організації охорони здоров'я WHO TRS N 863, 1996. ( Пункт 1.1 із змінами, внесеними згідно з Наказом МОЗ N 78 ( z0202-04 ) від 11.02.2004 ) 1.2. Сертифікація виробництва лікарських засобів на відповідність вимогам належної виробничої практики (далі - сертифікація) запроваджується з метою створення умов для експорту вітчизняних лікарських засобів, підвищення та забезпечення якості лікарських засобів відповідно до визнаних світових норм. Сертифікація здійснюється на добровільних засадах. 1.3. Сертифікація проводиться Державною службою лікарських засобів і виробів медичного призначення (далі - Державна служба). 1.4. Сертифікація проводиться як усього виробництва, так і окремих виробничих дільниць. 2. Визначення термінів Терміни, які вживаються в Порядку, мають такі значення: 2.1. Акредитована лабораторія - лабораторія, яка пройшла акредитацію в установленому порядку й уповноважена Державною службою на проведення лабораторних випробувань. 2.2. Заявник - власник ліцензії на виробництво лікарського засобу, який подав заяву про видачу сертифіката відповідності виробництва лікарських засобів вимогам належної виробничої практики. 2.3. Зразок (проба) від серії - частина від серії, відібрана таким чином і в такій кількості, що є репрезентативною для всієї серії. 2.4. Інспектор - посадова особа Державної служби, яка має вищу освіту за однією з таких спеціальностей: промислова фармація, хімія, біологія, мікробіологія, досвід роботи у виробництві, контролі якості або створенні лікарських засобів та 2.5. Інспектування - процедура оцінки відповідності системи забезпечення якості підприємства та фактичного стану наявного виробництва нормам та правилам належної виробничої практики (далі - НВП, GMP) лікарських засобів. 2.6. Лабораторна перевірка якості зразків лікарських засобів - процедура визначення показників якості зразка конкретної серії шляхом проведення випробувань в акредитованій лабораторії, результатом якої є письмовий висновок про якість серії лікарського засобу. 2.7. Належна виробнича практика - вимоги до управління якістю, приміщень, обладнання, персоналу, документації, контролю якості, роботи з рекламаціями, проведення самоінспекцій, робіт за контрактом тощо, які враховують директиви Європейського Співтовариства та рекомендації Всесвітньої організації охорони здоров'я. Дотримання цих вимог гарантує, що лікарські засоби постійно виробляються і контролюються відповідно до стандартів якості, які відповідають їх призначенню, а також відповідно до вимог реєстраційного досьє або специфікації на продукцію. 2.8. Сертифікат відповідності виробництва лікарських засобів вимогам належної виробничої практики (сертифікат) - документ, виданий Державною службою, який засвідчує, що проінспектоване виробництво відповідає правилам НВП. 2.9. Сертифікація виробництва лікарських засобів - процедура письмового засвідчення Державної служби відповідності виробництва лікарських засобів правилам НВП. 3. Порядок проведення сертифікації 3.1. Процедура сертифікації включає такі етапи: 3.2. Для отримання сертифіката Заявник подає до Державної служби заяву встановленого зразка (додаток 1). Заява подається особисто або через уповноважену в установленому порядку особу. До заяви додаються такі документи: довідка про якість продукції і результати перевірок, проведених державними органами за формою згідно з додатком 2, загальний перелік номенклатури продукції за формою згідно з додатком 3, досьє виробничої дільниці за формою згідно з додатком 4 цього Порядку, копія свідоцтва, виданого Державною службою у встановленому порядку, про атестацію або акредитацію лабораторії, яка контролює якість лікарських засобів на виробництві. Заява про видачу сертифіката та документи, додані до неї, підлягають зберіганню в Державній службі протягом 5 років. ( Пункт 3.2 із змінами, внесеними згідно з Наказом МОЗ N 78 ( z0202-04 ) від 11.02.2004 ) 3.3. Державна служба у термін до 15 робочих днів після реєстрації заяви перевіряє та опрацьовує наданий комплект документів і, у разі його відповідності вимогам цього Порядку, у термін не пізніше ніж за 5 робочих днів до дати початку 3.4. У разі некомплектності або невідповідності цьому Порядку доданих до заяви документів Державна служба надсилає 3.5. Підставою для проведення інспектування виробництва Заявника є наказ Державної служби, яким визначено мету, 3.6. У процесі інспектування виробництва, у разі встановлення хоча б однієї з невідповідностей вимогам НВП, які можуть призвести до виробництва неякісних лікарських засобів, інспектор проводить відбір зразків для лабораторної перевірки їх якості. У кожному конкретному випадку інспектор розраховує кількість найменувань та серій лікарських засобів, від яких буде відібрано зразки для лабораторної перевірки їх якості. Норми відбору зразків та розрахунок їх кількості наведено в додатку 5 цього Порядку. 3.7. Інспектор опечатує упаковку з відібраним(и) зразком(ами) і складає в 3 примірниках Протокол відбору зразків за формою згідно з додатком 6 до цього Порядку. 3.8. Один примірник Протоколу відбору зразків надходить до акредитованої лабораторії разом із зразком(ами); по одному примірнику Протоколу відбору зразків зберігається у суб'єкта інспектування і в Державній службі .3.9. Інспектор оформляє Направлення на випробування за формою згідно з додатком 7 цього Порядку і разом з протоколом відбору зразків передає опечатану упаковку із зразком(ами) в акредитовану лабораторію. 3.10. Акредитована лабораторія проводить аналіз зразка(ів), оформляє та передає до Державної служби сертифікат (протокол) аналізу, у якому міститься висновок щодо відповідності або невідповідності зразка(ів) вимогам аналітичної нормативної документації. 3.11. Акредитована лабораторія здійснює лабораторну перевірку якості зразків лікарських засобів на договірних засадах. 3.12. За результатами інспектування виробництва інспектор готує і оформлює звіт установленої форми у двох примірниках (додаток 8), який затверджується у встановленому порядку. Один примірник затвердженого звіту та матеріали інспектування підлягають зберіганню в Державній службі протягом 5 років. Другий примірник затвердженого звіту з висновком щодо можливості (або неможливості) надання сертифіката в термін до 15 робочих днів з дати закінчення інспектування надсилається Заявнику. 3.13. У разі позитивного висновку, що міститься у звіті, позитивних результатів лабораторної перевірки якості зразків 3.14. У разі негативного висновку про відповідність виробництва вимогам НВП, що міститься у звіті, Заявник може вжити заходів щодо приведення виробництва у відповідність до правил НВП, після чого подати заяву до Державної служби про видачу 4. Контроль за дотриманням правил належної виробничої практики 4.1. Виробництво, яке згідно з цим Порядком було сертифіковане, підлягає плановому та позаплановому інспектуванню 4.2. Планове інспектування сертифікованого виробництва щодо дотримання вимог НВП проводиться не рідше одного разу на два роки відповідно до плану-графіка інспектувань або за вимогою. 4.3. У разі розширення номенклатури лікарських засобів, що виробляються на сертифікованому згідно з цим Порядком виробництві, заявник у термін не пізніше 15 робочих днів до початку виробництва подає до Державної служби загальний перелік номенклатури продукції (додаток 3) зі змінами. (Розділ 4 доповнено пунктом 4.3 згідно з Наказом МОЗ N 78 ( z0202-04 ) від 11.02.2004 ) 4.4. Позапланове інспектування сертифікованого виробництва (або його частини) на дотримання вимог НВП здійснюється: 4.5. У разі виявлення невідповідності виробництва лікарських засобів правилам НВП або встановлення факту виробництва лікарських засобів, не внесених до загального переліку номенклатури продукції (додаток 3) Державна служба може прийняти рішення про призупинення або анулювання сертифіката та надати розпорядження про усунення порушень правил НВП із зазначенням терміну виконання його розпорядження. Після усунення порушень правил НВП у встановлені терміни Державна служба може прийняти рішення про поновлення дії сертифіката. (Пункт 4.5 із змінами, внесеними згідно з Наказом МОЗ N 78 ( z0202-04 ) від 11.02.2004 ) 5. Права та обов'язки інспектора 5.1. Інспектор при здійсненні інспектування виробництва має право: 5.2. Інспектор має право призупинити інспектування, якщо Заявник своєчасно не виконує зобов'язань зі свого боку або створює ситуацію протидії інспектору при виконанні ним службових обов'язків, про що повинен негайно повідомити керівництво 5.3. Інспектор зобов'язаний дотримуватись конфіденційності щодо інформації про Заявника, у т.ч. отриманої від нього в ході інспектування, про що несе відповідальність згідно з чинним законодавством. 5.4. Інспектор несе персональну відповідальність за об'єктивність, повноту і достовірність результатів інспектування. 6. Права та обов'язки Заявника 6.1. Заявник зобов'язаний надавати на запит інспектора всю необхідну інформацію, документи, забезпечити можливість проведення огляду виробничих, допоміжних, складських приміщень, обладнання, зон контролю якості, опитування представників (персоналу) підприємства тощо. 6.2. Заявник несе відповідальність за достовірність наданої інформації. 6.3. Заявник має право оскаржити рішення Державної служби в порядку, установленому чинним законодавством. Заступник Голови |
| Про затвердження нормативів надання медичної допомоги та показників якості медичної допомоги. |
| МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я НАКАЗ Про затвердження нормативів надання медичної допомоги та показників якості медичної допомоги. На виконання Закону України від 05.10.2000 № 2017 - III "Про державні соціальні стандарти та державні соціальні гарантії", з метою уніфікації вимог до обсягів і якості медичної допомоги в лікувально профілактичних закладах України: Н А К А З У Ю: Затвердити: 1. Нормативи надання медичної допомоги дорослому населенню в амбулаторно-поліклінічних закладах: 1.2. Перелік показників якості надання медичної допомоги; 2.1. Організувати впровадження затверджених цим наказом нормативів надання медичної допомоги дорослому населенню в підпорядкованих амбулаторно - поліклінічних закладах. 3. Начальнику Головного управління організації медичної допомоги населенню Ждановій М.П. здійснювати контроль за виконанням нормативів надання медичної допомоги дорослому населенню в амбулаторно-поліклінічних закладах. 4. Директору Українського інституту громадського здоров'я Пономаренку В.М. протягом I кварталу 2003 року завершити розробку методичних рекомендацій щодо використання показників якості медичної допомоги в лікувально - профілактичних закладах. 5. Контроль за виконанням наказу покласти на першого заступника Державного секретаря Гойду Н.Г.. Міністр Перший заступник державного секретаря Заступник Державного секретаря Директор інституту громадського здоров'я Начальник головного управління організації медичної допомоги населенню Начальник юридичного сектору Начальник управління справами |
Про методи народної і нетрадиційної медицини, на які видаються спеціальні дозволи |
| МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ НАКАЗ Про методи народної і нетрадиційної медицини, З урахуванням вимог статті 44 Закону України "Основи законодавства України про охорону здоров'я", з метою удосконалення організації та проведення атестації і експертизи цілительських здібностей осіб, які бажають здійснювати медичну практику у галузі народної і нетрадиційної медицини НАКАЗУЮ: 1. Комісії з видачі спеціальних дозволів з народної і нетрадиційної медицини при вирішенні питання про надання спеціальних дозволів розглядати заяви осіб, які бажають здійснювати медичну практику в галузі народної і нетрадиційної медицини, за наступними методами: ароматерапія, біоенергоінформотерапія, іридодіагностика, мануальна терапія, точковий масаж, Су - Джок терапія неінвазивна (для осіб із спеціальною медичною освітою), фітотерапія. 2. Контроль за виконанням наказу покласти на Першого заступника Державного секретаря Гойду Н.Г. Державний секретар |
Про контроль за здійсненням назаконної медичної діяльності у галузі народної і нетрадиційної медицини |
| МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я НАКАЗ Про контроль за здійсненням У регіонах України під виглядом цілителів здійснюють медичну практику із застосуванням методів народної і нетрадиційної медицини особи, які не мають необхідних документів (спеціальних дозволів з народної і нетрадиційної медицини та ліцензій МОЗ України). Міністерством охорони здоров'я Автономної Республіки Крим, управлінням охорони здоров'я обласних, Севастопольської міської та Головним управлінням охорони здоров'я та медичного забезпечення Київської міської держадміністрацій проводяться заходи щодо виявлення таких осіб. Але притягнення до відповідальності порушників законодавства не входить до компетенції МОЗ України. На виконання Указу Президента України від 31.07.1998 р. № 823/98 "Про заходи щодо врегулювання діяльності в сфері народної і нетрадиційної медицини" НАКАЗУЮ: 1. Міністру охорони здоров'я Автономної Республіки Крим, начальникам управлінь охорони здоров'я обласних, Севастопольської міської та Головного управління охорони здоров'я та медичного забезпечення Київської міської держадміністрацій: 1.1. Спільно з уповноваженими фахівцями регіональних управлінь боротьби з економічною злочинністю МВС України посилити заходи по виявленню та притягненню до відповідальності осіб, які здійснюють медичну практику в галузі народної і нетрадиційної медицини без необхідних документів МОЗ України або порушують ліцензійні вимоги; 1.2. Залучати до проведення перевірок представників податкових інспекцій. 2. Про результати перевірок щомісяця надавати інформацію в МОЗ України. 3. Контроль за виконанням наказу покласти на заступника Державного секретаря Передерія В.Г.. Міністр |
Про затвердження Правил зберігання та проведення контролю якості лікарських засобів у лікувально - профілактичних закладах |
| МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ НАКАЗ Про затвердження Правил зберігання Відповідно до Закону України "Про лікарські засоби" з метою посилення державного контролю за якістю лікарських засобів та удосконалення механізму реалізації державної політики у цій сфері НАКАЗУЮ: 1. Затведити Правила зберігання та проведення контролю якості лікарських засобів у лікувально - профілактичних закладах (далі - Правила), що додаються. 2. Першому заступнику Головного державного інспектора України з контролю якості лікарських засобів Варченку В. Г. забезпечити подання цього наказу на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України та публікацію у засобах масової інформації. 3. Установити, що Правила набирають чинності через три місяці з дня їх державної реєстрації. 4. Міністру охорони здоров'я Автономної Республіки Крим, начальникам управлінь охорони здоров'я обласних, Севастопольської міської держадміністрацій, Головного управління охорони здоров'я та медичного забезпечення Київської міської держадміністрації, головним лікарям закладів охорони здоров'я, підпорядкованих Міністерству охорони здоров'я України, прийняти вимоги Правил до виконання. 5. Державній інспекції з контролю якості лікарських засобів МОЗ України, державним інспекціям з контролю якості лікарських засобів в Автономній Республіці Крим, областях, містах Києві та Севастополі забезпечити контроль за виконанням вимог Правил. 6. Контроль за виконанням цього наказу покласти на заступника Міністра - голову Державної служби лікарських засобів і виробів медичного призначення Пасічника М.Ф.. Міністр Затверджено Зареєстровано ПРАВИЛА 1. Загальні положення 1.1. Правила зберігання та проведення контролю якості лікарських засобів у лікувально-профілактичних закладах (далі - Правила) розроблені відповідно до Закону України "Про лікарські засоби" ( 123/96-ВР ) з метою посилення державного контролю за якістю лікарських засобів та удосконалення механізму реалізації державної політики у цій сфері. Вимоги цих Правил поширюються на всі лікувально-профілактичні заклади (далі - ЛПЗ), незалежно від їх форм власності та підпорядкування. 1.2. Вхідний контроль якості лікарських засобів у ЛПЗ здійснюється уповноваженими особами (головними/старшими медсестрами; провізорами або фармацевтами лікарняних аптек), призначеними наказом керівника ЛПЗ відповідальними за якість лікарських засобів. Відомості про уповноважену особу (прізвище, 1.3. Державний контроль якості лікарських засобів в ЛПЗ здійснюється Державною інспекцією з контролю якості лікарських засобів МОЗ України (далі - Державна інспекція) та територіальними інспекціями. 1.4. ЛПЗ можуть закуповувати лікарські засоби лише у постачальників, які мають діючі ліцензії на виробництво та/або оптову чи роздрібну торгівлю лікарськими засобами. 1.5. Забороняється медичне використання неякісних, фальсифікованих лікарських засобів, термін придатності яких минув, лікарських засобів, що не зареєстровані в Україні, та без сертифікатів якості, що видаються виробниками. 2. Вимоги до приміщень ЛПЗ, 2.1. Експлуатація обладнання та приміщень ЛПЗ, призначених для зберігання лікарських засобів, мають забезпечувати збереження їх якості протягом усього терміну придатності. Кількість площ і приміщень для зберігання визначається кількістю лікарських засобів, які в них зберігаються, з урахуванням їх токсикологічних, фармакологічних груп та фізико-хімічних властивостей. 2.2. Приміщення для зберігання лікарських засобів згідно з діючими вимогами забезпечуються охоронними та протипожежними засобами. 2.3. Приміщення для зберігання лікарських засобів мають забезпечувати захист лікарських засобів від пилу та сторонніх запахів. 2.4. У приміщеннях для зберігання лікарських засобів повинні підтримуватися температура і вологість повітря, які відповідають вимогам інструкції про застосування лікарських засобів. Для спостереження за цими параметрами приміщення, де зберігаються лікарські засоби, мають бути забезпечені термометрами і гігрометрами. Отримані дані щоденно заносять у журнал або картку обліку температури та відносної вологості. 2.5. Приміщення для зберігання мають бути обладнані витяжною вентиляцією, у разі, коли це неможливо - кватирками, фрамугами. 2.6. Приміщення для зберігання мають бути забезпечені необхідною кількістю стелажів, шаф, холодильників, піддонів, підтоварників, з дотриманням необхідних умов освітлення тощо. Забороняється зберігати лікарські засоби на підлозі. 2.7. Приміщення ЛПЗ, де зберігаються лікарські засоби, прибирають вологим способом не рідше одного разу на день із використанням дозволених до застосування миючих та дезінфекційних засобів. 3. Загальні вимоги до організації зберігання 3.1. Лікарські засоби слід зберігати окремо за фармакологічними групами залежно від способу їх введення, з урахуванням фізико-хімічних властивостей лікарських засобів, відповідно до вимог інструкції про застосування лікарських засобів. 3.2. Наркотичні засоби, психотропні речовини та прекурсори зберігають в ЛПЗ відповідно до вимог діючих нормативних актів, які регулюють їх обіг в Україні. 3.3. Лікарські засоби слід розташовувати на стелажах, у шафах або холодильниках, а за необхідності - на піддонах, підтоварниках; отруйні лікарські засоби зберігають у металевій шафі під замком. 3.4. Лікарські засоби одного найменування та дози при зберіганні розташовують з урахуванням залишкового терміну придатності таким чином, щоб забезпечити першочергове використання лікарських засобів з меншим терміном придатності. 3.5. У процесі зберігання не рідше одного разу на місяць проводять суцільний візуальний контроль стану тари, зовнішнього вигляду лікарських засобів. 3.6. При пошкодженні тари негайно усувають дефекти. Перекладання, переливання в іншу тару, розфасування або розважування лікарських засобів, заміна їх етикеток в ЛПЗ забороняється. 3.7. У разі зміни зовнішнього вигляду лікарських засобів ЛПЗ звертається в територіальну інспекцію за місцем його розташування для встановлення їх придатності до застосування. 3.8. Лікарські засоби, термін придатності яких минув, або відносно яких виникли сумніви щодо їх якості, мають бути вилучені та поміщені "у карантин" - чітко відокремлену зону, для запобігання помилковому їх застосуванню, з позначенням "Застосування заборонене до окремого розпорядження" та зазначенням їх назви та кількості. 3.9. До медичного застосування лікарські засоби,які знаходились у карантині, можуть бути повернені тільки після отримання позитивного висновку щодо їх якості від Державної інспекції чи територіальної інспекції, крім лікарських засобів, термін придатності яких минув. 3.10. При отриманні негативного висновку від Державної інспекції чи територіальної інспекції лікарський засіб знищується згідно з правилами проведення утилізації та знищення неякісних лікарських засобів, затверджених наказом МОЗ України від 08.07.1996 N 199 ( z0407-96 ) та зареєстрованих у Міністерстві юстиції України 26.07.1996 за N 407/1432. 3.11. Усі лікарські засоби мають зберігатися відповідно до вимог, зазначених в інструкції про медичне застосування лікарського засобу. 3.12. Особливих умов зберігання потребують лікарські засоби: 3.13. Усі готові лікарські засоби мають зберігатися в упаковці виробника, етикеткою назовні: |
Про удосконалення моніторингу первинної медико - санітарної допомоги на засадах сімейної медицини та уніфікації відповідної облікової медичної документації |
| МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ НАКАЗ Про удосконалення моніторингу первинної медико - санітарної допомоги На виконання постанови Кабінету Міністрів України від 20.06.2000 р. №989 "Про комплексні заходи щодо впровадження сімейної медицини в систему охорони здоров'я" та з метою упорядкування обліку діяльності закладів загальної практики - сімейної медицини. НАКАЗУЮ: 1. Затвердити перелік облікової медичної документації закладу загальної практики - сімейної медицини (додаток 1). 2. Затвердити зразки облікових форм, якими доповнено перелік (додатки 2,3,4). 3. Визнати такими, що є необов'язковим для ведення в закладах загальноъ практики - сімейної медицини форми облікової документації (додаток 5). 4. Затвердити форми оперативної інформації моніторингу закладів загальної практики - сімейної медицини стосовно розвитку мережі (додаток 6), кадрового забезпечення (додаток 7), показників діяльності (додаток 8) та ресурсного забезпечення (додаток 9). 5. Центру медичної статистики МОЗ України (Голубчиков М.В.): 6. Міністру охорони здоров'я Автономної Республіки Крим, начальникам управлінь охорони здоров'я обласних, Севастопольської міської, Головного управління охорони здоров'я та медичного забезпечення Київської міської державних адміністрацій: 7. Науково - методичному центру сімейної медицини МОЗ України (Латишев Є.Є.): 8. Вважати такими, що втратили чинність накази Міністерства охорони здоров'я України від 25.06.2001 р. № 244 "Про проведення моніторингу реорганізації первинної медико - санітарної допомоги на засадах сімейної медицини" та від 12.07.2001 № 283 "Про затвердження медичної облікової документації щодо діяльності закладів загальної практики - сімейної медицини". 9. Контроль за виконанням наказу покласти на заступника Міністра В.О. Міністра |
Про затвердження форми регламенту із застосуванням дезінфеційного засобу та переліку установ та закладів, уповноважених для проведення робіт з державної санітарно - епідеміологічної експертизи дезінфекційних засобів |
| МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ НАКАЗ Про затвердження форми регламенту із застосуванням дезінфеційного засобу Відповідно до Порядку державної реєстрації (перереєстрації) дезінфекційних засобів, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 02.10.2003 № 1544, а також з метою забезпечення державної санітарно - епідеміологічної експертизи дезінфекційних засобів. НАКАЗУЮ: 1. Затвердити: 2. Контроль за виконанням цього наказу покласти на директора Департаменту державного санітарно - епідеміологічного нагляду Бережнова С. П.. Перший заступник Міністра |
Про затвердження Порядку проведення атестації та акредитації лабораторій з контролю якості та безпеки лікарських засобів |
| МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ НАКАЗ Про затвердження Порядку проведення атестації Відповідно до Положення про Державну службу лікарських засобів і виробів медичного призначення, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 2 червня 2003 року № 789, НАКАЗУЮ: 1. Затвердити Порядок проведення атестації та акредитації лабораторій з контролю якості та безпеки лікарський засобів (додається). 2. Скасувати наказ Держкоммедбіопрому від 22.12.1997 № 133 "Про створення Системи атестації та акредитації випробувальних (аналітичних) лабораторій та лабораторій з контролю якості лікарських засобів та допоміжних матеріалів", від 21.01.1998 № 52 "Про атестацію випробувальних лабораторій технологічного контролю і контролю якості фармацевтичної продукції (дослідних лабораторій та лабораторій ВТК)", від 05.06.1999 № 78 "Про затвердження графіка атестації випробувальних лабораторій (дослідних лабораторій та лабораторій відділів контролю якості) підприємств, які виробляють засоби лікування". 3. Начальнику Управління - інспекторат з належної виробничої, дистрибуторської практики, контролю дотримання ліцензійних умов Державної служби лікарських засобів і виробів медичного призначення Підпружникову Ю. В. забезпечити подання цього наказу в установленому порядку на державну реєстрацію до Міністерства юстиції та його опублікування в засобах масової інформації. 4. Контроль за виконанням цього наказу покласти на заступника Міністра - Голову Державної служби лікарських засобів і виробів медичного призначення М.Ф. Пасічника. В. О. Міністра ЗАТВЕРДЖЕНО Зареєстровано в Міністерстві ПОРЯДОК 1. Загальні положення 1.1. Цей Порядок розроблений відповідно до Положення про Державну службу лікарських засобів і виробів медичного призначення, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 2 червня 2003 року N 789 ( 789-2003-п ) "Про утворення Державної служби лікарських засобів і виробів медичного призначення" з урахуванням положень настанови 42-01-2001 "Лікарські засоби. Належна виробнича практика", затвердженої наказом МОЗ України від 14 грудня 2001 року N 506 ( v0506282-01 ) (далі - Настанова), ДСТУ ISO/IEC 17025-2001 "Загальні вимоги до компетентності випробувальних та калібрувальних лабораторій", рекомендацій Конвенції фармацевтичних інспекцій (PIC/S) РН 2/95 "Рекомендації по системі якості для офіціальних лабораторій по контролю ліків", рекомендацій Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ) "Належна практика для національних лабораторій з контролю лікарських засобів" (WHO TRS N 902, 2002). 1.2. Порядок поширюється на лабораторії з контролю якості та безпеки лікарських засобів (фізико-хімічні, мікробіологічні, біологічні тощо), які є юридичною особою або структурним підрозділом суб'єкта господарювання та здійснюють контроль якості та безпеки лікарських засобів (крім медичних імунобіологічних препаратів) незалежно від їх форм власності та підпорядкування(далі - лабораторія). 1.3. Атестацію та акредитацію лабораторій здійснює Державна служба лікарських засобів і виробів медичного призначення (далі - Державна служба) згідно з цим Порядком. 1.4. Атестація та акредитація лабораторій здійснюється на добровільних засадах. 2. Визначення термінів У цьому Порядку терміни вживаються у такому значенні: 3. Критерії атестації 3.1. Критеріями атестації лабораторії є: 4. Критерії акредитації Критеріями акредитації лабораторії є: 4.1. Відповідність критеріям атестації. 5. Організація та проведення атестації 5.1. Процедура атестації та акредитації включає такі етапи: 5.2. Для отримання свідоцтва заявник подає до Державної служби заяву встановленого зразка з зазначенням галузі атестації або акредитації (додаток 1). Заява подається особисто або через уповноважену, в установленому порядку, особу. До заяви додаються такі документи (або їх копії, засвідчені в установленому порядку): 5.3. Державна служба у термін до 15 робочих днів після дати реєстрації заяви проводить попередню експертизу комплекту документів, що додаються до заяви. 5.4. У разі некомплектності або невідповідності до цього Порядка доданих до заяви документів Державна служба надсилає відповідне письмове повідомлення на адресу заявника. 5.5 Підставою для проведення обстеження лабораторії заявника є наказ Державної служби, яким визначено мету, об'єкт, терміни обстеження та призначено інспектора або групу інспекторів (далі - інспектор). Наказ Державної служби надсилається заявнику в термін не пізніше ніж за 5 робочих днів до дати початку обстеження. 5.6. Рівень відповідності лабораторії встановленим критеріям у межах заявленої галузі атестації або акредитації визначається при обстеженні матеріально-технічної бази, системи якості, документації, кваліфікації персоналу лабораторії. У разі потреби може бути проведена експериментальна перевірка якості досліджень лабораторії у спосіб та терміни, визначені інспектором за результатами обстеження. 5.7. За результатами обстеження в термін до 15 робочих днів після дати його закінчення, інспектор складає звіт у двох примірниках, який затверджується керівником Державної служби. Один примірник затвердженого звіту з висновком щодо можливості (або неможливості) надання свідоцтва в термін до 15 робочих днів з дати закінчення обстеження надсилається заявнику. 5.8. У разі позитивного висновку, що міститься у звіті та позитивних результатів експериментальної перевірки якості досліджень (у разі її проведення) Державна служба у термін до 10 робочих днів після затвердження звіту видає заявнику свідоцтво встановленого зразка (додаток 4, 5). Термін дії свідоцтва становить три роки з дати прийняття рішення про його видачу, але не може перевищувати терміну дії ліцензії на виробництволікарських засобів (для лабораторій, що входять до складу суб'єктів господарювання). 6. Контроль за дотриманням умов атестованих 6.1. Лабораторія, яка згідно з цим Порядком була атестована або акредитована, підлягає плановому та позаплановому контролю за дотриманням умов атестації та акредитації протягом терміну дії свідоцтва. 6.2. Контроль за дотриманням умов атестації та акредитації здійснює Державна служба відповідно до критеріїв, визначених цим Порядком. 6.3. Плановий контроль проводиться не частіше одного разу на рік, але не рідше одного разу на три роки згідно з планом-графіком або за вимогою. 6.4. Позаплановий контроль проводиться згідно з наказом 6.5. У разі виявлення за результатами контролю невідповідності лабораторії до встановлених критеріїв у межах заявленої галузі атестації або акредитації Державна служба може прийняти рішення про призупинення або анулювання свідоцтва та надати розпорядження про усунення порушень із зазначенням терміну виконання її розпорядження. Після усунення порушень у встановлені терміни Державна служба може прийняти рішення про поновлення дії 7. Права та обов'язки інспектора 7.1. Інспектор при здійсненні обстеження лабораторії має право: 7.2. Інспектор має право призупинити обстеження, якщо заявник своєчасно не виконує зобов'язань із свого боку або створює протидію інспектору при виконанні ним службових обов'язків, про що повинен негайно повідомити керівництво Державної служби. 7.3. Інспектор зобов'язаний дотримуватись конфіденційності щодо інформації про заявника, у т.ч. отриманої від нього в ході обстеження. 7.4. Інспектор несе персональну відповідальність за об'єктивність, повноту і достовірність результатів обстеження. 8. Права та обов'язки заявника 8.1. Заявник зобовязаний надавати на запит інспектора всю необхідну інформацію, документи, забезпечити можливість проведення огляду приміщень лабораторії, опитування персоналу лабораторії тощо. 8.2. Заявник відповідає за достовірність наданої інформації. 8.3. Заявник має право оскаржити рішення Державної служби в порядку, установленому чинним законодавством. 9. Прикінцеві положення Заява та комплект документів з атестації або акредитації, надані заявником та оформлені згідно з цим Порядком в процесі виконання робіт, підлягають зберіганню в архіві Державної служби протягом трьох років з дати видачі свідоцтва. Начальник Управління - інспекторат |
| Про затвердження Порядку контролю за додержанням Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з виробництва лікарських засобів, оптової, роздрібної торгівлі лікарськими засобами |
| ДЕРЖАВНИЙ КОМІТЕТ УКРАЇНИ З ПИТАНЬ НАКАЗ Про затвердження Порядку контролю за додержанням Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з виробництва лікарських засобів, оптової, роздрібної торгівлі лікарськими засобами Відповідно до статей 8,9 Закону України "Про ліцензування певних видів господарської діяльності", Укразу Президента України від 25 травня 2000 року № 721 "Питання Державного комітету України з питань регуляторної політики та підприємництва" і постанови Кабінету Міністрів України від 14 листопада 2000 року № 1698 "Про затвердження переліку органів ліцензування" (із змінами) НАКАЗУЄМО: 1. Затвердити Порядок контролю за додержанням Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з виробництва лікарських засобів, оптової, роздрібної торгівлі лікарськими засобами (далі - Порядок), що додається. 2. Департаменту контролю та дозвільної системи Державного комітету України з питань регуляторної політики та підприємництва (Апатенко О.П.) та управлінню ліцензування Державної служби лікарських засобів і виробів медичного призначення (Зброжек С.І.) у встановленому порядку забезпечити подання цього наказу на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України. 3. Управлінню ліцензування Державної служби лікарських засобів і виробів медичного призначення (Зброжек С.І.) забезпечити опублікування цього наказу в засобах масової інформації. 4. Контроль за виконанням цього наказу покласти на заступника Голови Державного комітету України з питань регуляторної політики та підприємництва Третьякова С.І. і заступник Міністра охорони здоров'я - Голову Державної служби лікарських засобів і виробів медичного призначення Пасічника М.Ф.. В. о. Голови Державного комітету В. о. Міністра ЗАТВЕРДЖЕНО Зареєстровано в Міністерстві ПОРЯДОК 1. Загальні положення 1.1. Цей Порядок розроблено відповідно до Законів України "Про ліцензування певних видів господарської діяльності" ( 1775-14 ), Основ законодавства України про охорону здоров'я, постанови Кабінету Міністрів України від 14 листопада 2000 року N 1698 ( 1698-2000-п ) "Про затвердження переліку органів ліцензування", спільного наказу Державного комітету України з питань регуляторної політики та підприємництва і Міністерства охорони здоров'я України "Про затвердження Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з виробництва лікарських засобів, оптової, роздрібної торгівлі лікарськими засобами" від 12.01.2001 N 3/8 ( z0080-01 ), зареєстрованого в Міністерстві юстиції України 26.01.2001 за N 80/5271 (із змінами і доповненнями) (далі - Ліцензійні умови), та інших нормативно-правових актів, що регламентують господарську діяльність у галузі охорони здоров'я.
2. Організація перевірок 2.1. Планові перевірки додержання ліцензіатами Ліцензійних умов проводяться органом контролю не частіше одного разу на рік. 3. Права голови та членів комісії Голова та члени комісії органу контролю при здійсненні перевірок за додержанням Ліцензійних умов мають право: 4. Обов'язки голови та членів комісії Голова та члени комісії зобов'язані: 5. Порядок проведення перевірки 5.1. Для проведення перевірки голова та члени комісії органу контролю повинні пред'явити керівнику (уповноваженому представнику) ліцензіата (юридичної особи), ліцензіату (фізичній особі - суб'єкту підприємницької діяльності) посвідчення про перевірку та документи, які засвідчують їхні особи.
|
Про затвердження Порядку контроля за додержанням Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з розробленням, виробництва, виготовлення, зберігання, перевезення, придбання, пересилання, ввезення, вивезення, відпуску, знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів. |
| ДЕРЖАВНИЙ КОМІТЕТ УКРАЇНИ З ПИТАНЬ НАКАЗ Про затвердження Порядку контроля за додержанням Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з розробленням, виробництва, виготовлення, зберігання, перевезення, придбання, пересилання, ввезення, вивезення, відпуску, знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів. Відповідно до статей 8,9 Закону України "Про ліцензування певних видів господарської діяльності", Указу Президента України від 25 травня 2000 року № 721 "Питання Державного комітету України з питань регуляторної політики та підприємництва" і постанови Кабінету Міністрів України від 14 листопада 2000 року № 1698 "Про затвердження переліку органів ліцензування" (із змінами) НАКАЗУЄМО: 1. Затвердити Порядок контролю за додержанням Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з розроблення, виробництва, виготовлення, зберігання, перевезення, придбання, пересилання, ввезення, вивезення, відпуску, знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів (далі - Порядок), що додається. 2. Департаменту контролю та дозвільної системи Державного комітету України з питань регуляторної політики та підприємництва (Апатенко О.П .) та управлінню ліцензування Державної служби лікарських засобів і виробів медичного призначення (Зброжек С.І.) у встановленому порядку забезпечити подання цього наказу на державну реєстрацію до Міністерства юстиції України. 3. Управлінню ліцензування Державної служби лікарських засобів і виробів медичного призначення (Зброжек С.І.) забезпечити опублікування цього наказу в засобах масової інформації. 4. Контроль за виконанням цього наказу покласти на заступника Голови Державного комітету України з питань регуляторної політики та підприємництва Третьякова С.І. і заступника Міністра охорони здоров'я - голову Державної служби лікарських засобів і виробів медичного призначення Пасічника М.Ф.. В.О. Голови Державного комітету В.о. Міністра Наказ Державного комітету Зареєстровано в Міністерстві ПОРЯДОК 1. Загальні положення 1.1. Цей порядок розроблено відповідно до вимог: 1.2. Контроль за додержанням суб'єктами господарювання (далі - ліцензіати) Ліцензійних умов ( z0224-01 ) здійснюють Державна служба лікарських засобів і виробів медичного призначення (далі - Державна служба) як орган ліцензування, Державний комітет України з питань регуляторної політики та підприємництва (далі - Держпідприємництва) та його територіальні органи (далі - представництва) як спеціально уповноважений орган з питань ліцензування (далі - органи контролю) у межах своїх повноважень шляхом проведення планових і позапланових перевірок. 1.3. У цьому Порядку наведені нижче терміни вживаються у такому значенні: суб'єкт господарювання - зареєстрована в установленому законодавством порядку юридична особа незалежно від її організаційно-правової форми та форми власності, яка провадить господарську діяльність, крім органів державної влади та органів місцевого самоврядування, а також фізична особа - суб'єкт підприємницької діяльності; ліцензіат - суб'єкт господарювання, який одержав ліцензію на провадження господарської діяльності з розроблення, виробництва, виготовлення, зберігання, перевезення, придбання, пересилання, ввезення, вивезення, відпуску, знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів; контроль за додержанням Ліцензійних умов ( z0224-01 ) - сукупність організаційних та правових заходів, спрямованих на перевірку додержання ліцензіатами кваліфікаційних, організаційних, спеціальних, технологічних та інших вимог для провадження господарської діяльності з розроблення, виробництва, виготовлення, зберігання, перевезення, придбання, пересилання, ввезення, вивезення, відпуску, знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів; акт перевірки - оформлений у встановленому порядку документ, який складається посадовими особами органів контролю за результатами перевірки додержання розпорядження про усунення порушень Ліцензійних умов ( z0224-01 ) - рішення органу ліцензування або спеціально уповноваженого органу з питань ліцензування про необхідність усунення ліцензіатом у встановлені строки порушень Ліцензійних умов; повторне порушення Ліцензійних умов ( z0224-01 ) - вчинення ліцензіатом протягом строку дії ліцензії повторного порушення певних Ліцензійних умов після застосування санкцій за аналогічне порушення; недостовірність відомостей у документах, поданих суб'єктом господарювання для одержання ліцензії, виявлення місцезнаходження юридичної особи або місця проживання фізичної особи - суб'єкта підприємницької діяльності або місця провадження господарської діяльності, не зазначених у заяві чи інших документах, поданих суб'єктом господарювання для одержання ліцензії, а також інших розбіжностей між відомостями, викладеними у поданих документах і наявною матеріально-технічною, нормативно-правовою базою, кваліфікацією персоналу (працівників), які встановлені при перевірці суб'єкта господарювання; неподання повідомлення про зміну даних, зазначених у документах, що додавались до заяви про видачу ліцензії -виявлення факту неподання у визначені законодавством терміни до органу ліцензування разом з відповідними документами повідомлення в письмовій формі про всі зміни даних, зазначених у документах, що додавались до заяви про видачу ліцензії; неможливість ліцензіата забезпечити виконання Ліцензійних умов ( z0224-01 ) - відсутність матеріально-технічної бази (приміщень, обладнання тощо) для здійснення розроблення, виробництва, виготовлення, зберігання, перевезення, придбання, пересилання, ввезення, вивезення, відпуску, знищення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів за місцями провадження господарської діяльності, що зазначені в документах, які додані до заяви на одержання ліцензії; відсутність фахівців, які повинні мати відповідну спеціальну освіту і відповідати єдиним кваліфікаційним вимогам тощо; відмова ліцензіата в проведенні перевірки - створення перешкод з боку ліцензіата в проведенні перевірки, намагання уникнути перевірки, непризначення ліцензіатом уповноваженого представника, який має право брати участь у проведенні перевірки, відмова надавати документи, письмові чи усні пояснення, іншу інформацію щодо предмету перевірки тощо. 2. Організація проведення перевірок 2.1. Планові перевірки додержання ліцензіатами Ліцензійних умов ( z0224-01 ) проводяться органом контролю не частіше одного разу на рік. 2.2. Позапланові перевірки додержання суб'єктами господарювання вимог Ліцензійних умов проводяться органами 2.3. Для проведення перевірки ліцензіата орган контролю видає розпорядчий документ про призначення комісії та надає посвідчення про проведення перевірки ліцензіата, яке підписується керівником органу контролю (його заступником) і засвідчується печаткою (додаток 1). 2.4. Посвідчення реєструється в журналі обліку посвідчень на проведення перевірок, сторінки якого мають бути пронумеровані, прошнуровані та скріплені печаткою (додаток 2). 2.5. До участі у перевірці можуть залучатися фахівці установ і організацій, центральних та місцевих органів виконавчої влади, органів місцевого самоврядування (за їх згодою). 2.6. Орган контролю повідомляє ліцензіата про проведення планової перевірки письмово (листом, факсом) або телефонограмою не пізніше ніж за п'ять робочих днів до дня проведення зазначеної перевірки. 2.7. Термін проведення перевірки становить до п'яти робочих днів. У разі потреби він може бути продовжений керівником органу контролю (його заступником), але не більше ніж на п'ять робочих днів. |
| Про склад Ліцензійної комісії МОЗ України |
| МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ НАКАЗ Про склад Ліцензійної комісії МОЗ України У зв'язку з структурними та кадровими змінами у Міністерстві охорони здоров'я України Н А К А З У Ю: 1. Затвердити Ліцензійну комісію МОЗ України у складі: Загородній Володимир Васильович - заступник Міністра охорони здоров'я України, голова Ліцензійної комісії; Лапушенко Ольга Василівна - перший заступник Міністра охорони здоров'я Україн, заступник голови Ліцензійної комісії; Жданова Мирослава Петрівна - директор Департаменту організації медичної допомоги населенню; Гарник Тетяна Петрівна - голова Комітету з питань народної та нетрадиційної медицини при МОЗ України; Фещенко Іван Іванович - заступник начальника Управління медичних кадрів та державної служби; Алешко Дмитро Васильович - начальник Юридичного управління; Гажаман Тетяна Олександрівна - головний спеціаліст відділу експертиз, реєстрів і ліцензування управління санітарно - епідеміологічного нормування, регламентації, експертиз, реєстрів і ліцензування Департаменту державного санітарно - епідеміологічного нагляду, секретар Ліцензійної комісії. 2. Затвердити спеціальні обов'язки членів Ліцензійної комісії, за якими: Загородній В. В. - здійснює загальне керівництво Ліцензійною комісією; Лапушенко О. В. - планує роботу Ліцензійної комісії; Жданова М. П. відповідає за: Алешко Д. В. - проводить правове забезпечення рішень Ліцензійної комісії. Гарник Т. П. - опрацювання рішень Ліцензійної комісії з питань: Фещенко І. І. відповідає за: Гажаман Т. О. відповідає за: 3. Вважати таким, що втратив чинність, наказ МОЗ України від 24.04.2003 № 182. 4. Контроль за виконанням цього наказу покласти на заступника Міністра охорони здоров'я України Загороднього В. В.. Міністр |
Про затвердження складу Головної акредитаційної комісії МОЗ України |
| МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ НАКАЗ Про затвердження складу Головної акредитаційної комісії МОЗ України У зв'язку з структурними та кадровими змінами у Міністерстві охорони здоров'я України Н А К А З У Ю: 1. Затвердити наступний склад Головної акредитаційної комісії при МОЗ України: Передерій Вячеслав Григорович - заступник Міністра охорони здоров'я України, голова Головної акредитаційної комісії; Лапушенко Ольга Василівна - перший заступник Міністра охорони здоров'я, заступник голови Головної акредитаційної комісії; Загородній Володимир Васильович - заступник Міністра охорони здоров'я України, заступник голови Головної акредитаційної комісії; Жданова Мирослава Петрівна - директор Департаменту організації медичної допомоги населенню; Піщиков Валерій Анатолійович - начальник управління радіаційного захисту населення та медичних проблем аварій на ЧАЕС; Дишловий Ігор Миколайович - начальник управління організації санаторно - курортного лікування; Алешко Дмитро Васильович - начальник Юридичного управління; Фещенко Іван Іванович - заступник начальника Управління медичних кадрів та державної служби; Ніколенко Алла Михайлівна - головний спеціаліст відділу інвестиційної політики та охорони праці Управління справами; Гажаман Тетяна Олександрівна - головний спеціаліст відділу експертиз, реєстрів і ліцензування управління санітарно - епідеміологічного нормування, регламентації, експертиз, реєстрів і ліцензування Департаменту державного санітарно - епідеміологічного нагляду, секретар Акредитаційної комісії. 2. Вважати таким, що втратив чинність, наказ МОЗ України від 24.04.2003 № 181. 3. Контроль за виконанням цього наказу покласти на заступника Міністра охорони здоров'я України Передерія В. Г.. Міністр |
| Про утворення державного підприємства "Укрспецекспертиза" |
| МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ НАКАЗ Про утворення державного підприємства "Укрспецекспертиза" Відповідно до Декрету Кабінету Міністрів України від 15 грудня 1992 року № 8-92 "Про управління майном, що є у загальнодержавній власності", з метою удосконалення державного контролю у сфері обігу наркотичних засобів, психотропних речовин, їх аналогів і прекурсорів НАКАЗУЮ: 1. Утворити державне підприємство "Укрспецекспертиза". В.о. Міністра |
Про затвердження Порядку проведення експертизи документів, що подаються для видачі сертифікатів на ввезення в Україну та вивезення з України наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів |
| МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ Н А К А З Зареєстровано в Міністерстві юстиції України Про затвердження Порядку проведення експертизи Відповідно до Положення про Міністерство охорони здоров'я України, затвердженого Указом Президента України від 24.07.2000 N 918/2000 (918/2000) та Положення про Комітет з контролю за наркотиками, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України 1.Затвердити Порядок проведення експертизи документів, що подаються для видачі сертифікатів на ввезення в Україну та вивезення з України наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів (додається). 2. Голові Комітету з контролю за наркотиками Алєксєєвій О.А. забезпечити подання цього наказу в установленому порядку на державну реєстрацію до Міністерства юстиції та його опублікування в засобах масової інформації. 3. Контроль за виконанням цього наказу покласти на заступника Міністра М.Ф. Пасічника. В.о. Міністра ПОГОДЖЕНО: ЗАТВЕРДЖЕНО ПОРЯДОК 1. Загальні положення 1.1. Цей Порядок розроблено відповідно до Положення про Комітет з контролю за наркотиками, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 11.09.2003 N 1446 (1446-2003-п), та Порядку видачі сертифікатів на ввезення в Україну та вивезення з України наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 03.02.97 N 146 (146-97-п). 1.2. Порядок поширюється на всіх суб'єктів господарювання незалежно від їх форм власності і підпорядкування, що подають документи для видачі сертифікатів на ввезення в Україну та 1.3. Експертиза документів, що подаються для видачі сертифікатів на ввезення в Україну та вивезення з України 1.4. Згідно з цим Порядком Установа видає експертний висновок щодо видачі сертифікатів на ввезення в Україну та вивезення з України наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів. 2. Визначення термінів У цьому Порядку терміни вживаються у такому значенні: 2.1. Експертний висновок - висновок уповноваженої Установи щодо видачі сертифіката на ввезення в Україну або вивезення з України наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів. 2.2. Заявник - суб'єкт господарювання, який подав заяву про видачу сертифіката на ввезення в Україну або вивезення з України наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів. 2.3. Документи - комплект документів для видачі сертифіката на ввезення в Україну або вивезення з України наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів, визначений Порядком видачі сертифікатів на ввезення в Україну та вивезення з України 3. Проведення експертизи документів 3.1. Процедура експертизи документів включає такі етапи: 3.2. Підставою для проведення експертизи документів є заява про видачу сертифіката на ввезення в Україну або вивезення з України наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів установленого зразка (додаток 1)(далі - Заява), яка подається заявником до Комітету. 3.3. Заява подається на кожну окрему операцію переміщення наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів з 3.4. Комітет у термін до 2 робочих днів передає документи до Установи. 3.5.Установа в термін до 7 робочих днів від дати отримання документів опрацьовує їх та повертає в Комітет разом з експертним висновком установленого зразка (додаток 2). 3.6. У разі експертного висновку щодо неможливості видачі сертифіката Комітет повертає заявнику документи разом з копією експертного висновку та обґрунтуванням. 3.7. Заявник може вжити заходів щодо усунення 3.8. Заявник відповідає за достовірність наданої інформації. 3.9. Заявник може оскаржити рішення Установи до Комітету або в порядку, установленому чинним законодавством. 3.10. Копії документів, складені в ході виконання положень цього Порядку, зберігаються в Установі протягом одного року від дати видачі експертного висновку. 3.11. Установа забезпечує захист комерційної інформації, отриманої від заявника. Голова Комітету з контролю |
Про затвердження регламентів (інструкцій) із застосуванням дезінфекційних засобів |
| Міністерство охорони здоров'я України Наказ № 124 від 09.03.2004 р. Про затвердження регламентів (інструкцій) Відповідно до Закону України "Про забезпечення санітарного та епідемічного благополуччя населення", Закону України "Про захист населення від інфекційних хвороб", Постанови Кабінету Міністрів України від 02.10.2003 року №1544 "Про затвердження Порядку державної реєстрації (перереєстрації)дезінфекційних засобів" НАКАЗУЮ: 1. Затвердити регламенти (інструкцій) із застосуванням дезінфекційних засобів згідно з переліком. Перший заступник Міністра |
НАКАЗУЮ:
1. Затвердити Алгоритм надання медичної допомоги хворим на пандемічний грип, викликаний вірусом (А H1/N1 Каліфорнія) (далі - Алгоритм), що додається.
2. Міністру охорони здоровя АР Крим, начальникам управлінь (головних управлінь) охорони здоровя обласних державних адміністрацій, Київської та Севастопольської міських державних адміністрацій, керівникам лікувально-профілактичних закладів охорони здоров'я, підпорядкованих МОЗ, рекомендувати Алгоритм до використання в закладах охорони здоров'я.
3. Департаменту розвитку медичної допомоги (Жданова М.П.) Департаменту материнства, дитинства та санаторного забезпечення
(Моісеєнко Р.О.) забезпечити доведення Алгоритму до відому Міністерства охорони здоров'я Автономної Республіки Крим, управлінь охорони здоров'я обласних, Київської і Севастопольської міських державних адміністрацій, органів охорони здоров'я інших відомств та закладів охорони здоров'я безпосереднього підпорядкування МОЗ України.
4. Департаменту розвитку медичної допомоги (Жданова М.П.) Департаменту материнства, дитинства та санаторного забезпечення
(Моісеєнко Р.О.) унести зміни до наказів МОЗ від 02.06.09 №385 "Про затвердження клінічного протоколу діагностики та лікування нового грипу А (H1N1 Каліфорнія)", від 02.11.09 №795 "Про Порядок взаємодії лікувально-профілактичних закладів в умовах підвищеної захворюваності населення України на гострі респіраторні вірусні інфекції та пандемічний грип, викликаний вірусом (А H1/N1 Каліфорнія)", від 20.05.2009 №189-Адм "Про затвердження "Протоколу діагностики та лікування нового грипу А H1/N1 Каліфорнія) у дорослих".
5. Контроль за виконанням наказу покласти на Першого заступника Міністра Лазоришинця В.В.
Міністр В.М. Князевич
Перший заступник Міністра В.В. Лазоришинець
Директор Департаменту розвитку медичної допомоги
М.П. Жданова
Директор Департаменту материнства, дитинства та санаторного забезпечення
Р.О. Моісеєнко
Директор Департаменту кадрової політики, освіти і науки
М.В. Банчук
Начальник Юридичного управління
В.М. Бронова
Директор Адміністративного департаменту
В.Й. Бачинський
Начальник Відділу із забезпечення діяльності Міністра
В.М. Сірман
Реєстр розсилки:
УОЗ та ЗОЗ, підпорядковані МОЗ - 50
До справи - 2
Всього: 52
Осташко 253 72 71
Комаров 253 49 16
Затверджено
наказ МОЗ
від ________№_______
Алгоритм
надання медичної допомоги хворим на пандемічний грип, викликаний вірусом (А H1/N1 Каліфорнія)
І. Показання до госпіталізації
1. Грипоподібне захворювання, що супроводжується:
- ціанозом;
- задухою;
- фізикальними змінами в легенях (аускультативними, перкуторними, рентгенологічними);
- геморагічними проявами: геморагічний висип, кровохаркання;
- багаторазовим блюванням та діареєю (понад 3 рази на добу);
- брадикардією в порівнянні з віковою нормою; аритмії іншого характеру;
- гіпотензією на 30% нижче артеріального тиску; в порівнянні з віковою нормою;
- порушенням свідомості, судоми, надмірним збудженням чи вираженою млявістю.
2. Вагітні з проявами респіраторної інфекції.
3. Наявність наступної супутньої патології у дітей та дорослих з грипоподібним синдромом: хронічні захворювання легень, в тому числі бронхіальна астма; ендокринологічна патологія - зайва вага понад 30% від маси тіла; тяжкі форми цукрового діабету; хворі з імунодефіцитами - гемолітична анемія, первинні імунодефіцити, аспленія, гемоглобінопатії, ВІЛ-інфекція, тривала імуносупресивна терапія, онко та онкогематологічні захворювання, серцево-судинна патологія в стадії декомпенсації; ниркова недостатність.
Госпіталізація за епідпоказаннями:
- діти, що знаходяться в закритих дитячих колективах (інтернатні заклади тощо);
- діти із сімей соціального ризику.
II. Лікування грипу в амбулаторних умовах легких неускладнених форм
1. Вживання великої кількості рідини.
2.Жарознижуючі засоби (парацетамол, ібупрофен) за показаннями.
3. При кашлі протикашльові та муколітичні засоби.
4. При нежиті - деконгістанти, для дітей перших трьох років життя - 0,65% розчин хлориду натрію (краплі в ніс).
6. Антигістамінні препарати ІІ-ІІІ поколінь.
7. Для людей з груп ризику, у яких немає показань до госпіталізації призначення озельтамівіру.
8. Ліжковий режим протягом гострого періоду.
9. Обмежене вживання білкової їжі.
10. При погіршенні стану - госпіталізація.
ІІІ. Лікування в умовах стаціонару
1. Озельтамівір (75 мг 2 рази в добу) людям із груп ризику та з тяжкими ускладненими формами захворювання.
2. Оксигенотерапія, застосування оксигенаторів та концентраторів кисню (за показаннями при пневмонії).
3. Показання до призначення антибіотиків - при підозрі приєднання бактеріальної інфекції антибіотики призначаються відразу після забору матеріалу для бактеріологічного дослідження; без очікування результатів бактеріологічного дослідження.
4. Рекомендується застосування антибіотиків з наступних груп: фторхінолони (левофлоксацин, моксифлоксацин), сучасні макроліди (кларитроміцин, азитроміцин), цефолоспорини ІІІ-ІV покоління, захищені амінопеніциліни.
- після отримання результатів бактеріологічного дослідження проводиться корекція антибактеріальної терапії з урахуванням чутливості збудників.
Показання до госпіталізації у відділення інтенсивної терапії
(визначає лікар-анестезіолог, або завідувач відділення анестезіології за участю лікуючого лікаря)
1. Порушення свідомості.
2. Судоми.
3. Гіпертермія з втратами рідини (діарея, блювота, порушення ентерального живлення).
4. Серцево-судинна недостатність, шок.
5. Респіраторна недостатність ІІІ-ІV ступеню.
6. Недостатність інших органів та систем (ниркова, печінкова, порушення гемостазу, геморагічний синдром тощо).
Лікування тяжкої пневмонії в умовах відділення інтенсивної терапії
1. Подвійна доза Озельтамівіру (150 мг 2 рази на добу).
2. Оксигенотерапія, застосування оксигенаторів та концентраторів кисню, при необхідності - режим СРАР.
3. Дихання з опором на видиху; глибокі вдихи не рідше 1 сеансу по 10 вдихів на годину. За наявності симптомів гнійного ендобронхіту - лікувальна фібробронхоскопія.
4. За умови симптомів хронічних захворювань (бронхіальна астма, цукровий діабет, ішемічна хвороба серця тощо) продовжувати лікування згідно клінічних протоколів МОЗ України.
5. Симптоматично:
- рестриктивний режим інфузійної терапії та взагалі балансу рідини;
- повноцінний режим ентерального живлення;
- муколітики (за показами);
- протигрибкові (за показами).
4. Призначення антибіотиків при підозрі на бактеріальну інфекцію після забору матеріалу на бактеріологічного дослідження:
- без очікування результатів бактеріологічного дослідження рекомендуються внутрішньовенне застосування антибіотиків з наступних груп:
Рекомендується застосування антибіотиків з наступних груп: фторхінолони (левофлоксацин, моксіфлоксацин); сучасні макроліди (кларитроміцин, азитроміцин, спіроміцин); амінопеніциліни захищені клавулановою кислотою; цефаперазон у комбінації з сульбактамом; цефолоспорини IІІ-ІY покоління ( як правило у комбінації з макролідами). При наявності метицилінрезистентного стафілококу лінезолід, цефтобіпрол, ванкоміцин; при встановленні діагнозу нозокоміальної пневмонії призначаються карбопінеми.
- після отримання результатів бактеріологічного дослідження матеріалу проводиться корекція антибактеріальної терапії з урахуванням чутливості збудників.
6. Показання до застосування кортикостероїдів: нестабільна гемодінаміка та тяжкий респіраторний дистрессиндром.
Показання до переводу на ШВЛ у хворих з тяжкою пневмонією:
- дорослі: порушення свідомості, рефрактерна гіпертензія або гіпотензія та тахікардія (більше 120 уд на хв.), гостре порушення серцевого ритму, задишка більше 36 дихань на хвилину; лабораторні показники: рО2 нижче 60 мм.рт.ст при інгаляції кисню; рСО2 (якщо у хворого немає хронічної легеневої недостатності) більше 60 мм.рт.ст;
- діти: усі види дихальної недостатності, яка не компенсується призначенням 100% кисню (сатурація крові менше 90%); лабораторні показники: рО2 нижче 60 мм.рт.ст при інгаляції кисню; рСО2 (якщо у хворого немає хронічної легеневої недостатності) більше 50 мм.рт.ст;
Методика ШВЛ: СMV, хвилинний об'єм - якщо є можливість перевірки газового складу крові - легка гіпервентиляція(рСО2 33-35 мм.рт. ст.), якщо немає можливості моніторингу рСО2 - виходити з потреби хворого (почуття дихального комфорту, відсутність боротьби з дихальним респіратором), орієнтовно для хворого вагою 70 кг хвилинний об'єм дихання 10-12 л/хв.; дихальний об'єм для дорослих 5-7 мл/кг; для дітей 4-5 мл/кг; позитивний тиск на видиху 8-10 см.вод.ст.; для дітей 4-6 см.вод.ст; якщо є можливість контролю - підтримувати тиск плато до 30 см.вод.ст (для дорослих). Протягом години після переведення на ШВЛ концентрація кисню до 100% , після години - до 50% (за винятками тяжкої гіпоксії та гіпоксемії, які не корегуються іншими методами); у випадках рефрактерної гіпоксемії, не зважаючи на FіО2= 0,5, зміна положення хворого на живіт тривалістю на 1-2 години; у випадках рефрактерної гіпоксемії - рекрутуючий маневр (роздуття легень на протязі 45 с за допомогою високого ПТКВ або високого інспираторного тиску) та інвертований режим ШВЛ (співвідношення вдих до видиху 1:1). Протипоказанням до переводу на живіт є артеріальна гіпотензія. За наявністю відповідного апарату ШВЛ - перед інтубацією та перед переводом на самостійне дихання можливе застосування неінвазивного методу ШВЛ. Хворих з тяжкою легеневою недостатністю (окрім дітей), у яких ШВЛ більше 3 діб - трахеостомія. Систематичний рентгенологічний контроль, фібробронхоскопія (систематична), посів харкотиння з метою визначення чутливості збудника до антибіотиків, у випадках тяжкої бактеріальної пневмонії - внутрішньотрахеальне систематичне введення антибіотиків до яких чутливий збудник. Режим седації (пропопофол, оксибутират натрію, сібазон) за умови неадекватної поведінки хворого, боротьби з апаратом ШВЛ, відсутності адаптації дихання хворого до апарату ШВЛ, у випадках коли за допомогою седативних препаратів не вдається адаптувати дихання хворого до апарату - застосовувати м'язові релаксанти (ардуан), також можливо використовувати фентаніл, при переводі на самостійне дихання - застосовувати режими допоміжного дихання, режим СРАР та високочастотної вентиляції.
IV. Рекомендації щодо виявлення та допомоги вагітним жінкам з проявами ГРВЗ в умовах пандемічного грипу
1.Телефонний контакт лікаря акушера-гінеколога або акушерки жіночої консультації.
1.1.Встановлення телефонного контакту з кожною вагітною, яка знаходиться на обліку, та з'ясування наявності або відсутності ознак ГРВІ 2 рази на тиждень.
1.2. При відсутності ознак захворювання запросити вагітну для проведення вакцинації згідно інструкції (при наявності вакцини для профілактики пандемічного грипу) та проводити щеплення згідно з рекомендаціями.
1.3. При наявності симптомів гострого респіраторного захворювання у жінки дається рекомендація звернутись до лікаря, а також здійснюється терміново передача даних дільничному лікарю за місцем проживання для негайного медичного огляду та лікарського патронажу.
2. При огляді вагітної жінки лікар визначає ступінь вираженості симптомів.
Лише у разі задовільного стану вагітної, нормальної температури тіла та відсутності специфічних акушерських скарг (біль у нижньому відділі живота або попереку, рясні виділення зі статевих шляхів тощо) можна утриматися від госпіталізації.
2.1. Амбулаторне лікування неускладнених формах ГРВЗ.
Рекомендувати:
- масковий режим;
- забезпечення ліжкового режиму;
- провітрювання приміщення, часте вологе прибирання ;
- полівітамінні комплекси для вагітних;
- раціональне харчування (бажано перевагу надавати кисло-молочним продуктам та свіжим овочам і фруктам, зелені). При відсутності набряків рекомендовано вживання великої кількості рідини (до 2 л/добу);
- полоскання горла розчином фурациліну або розчином харчової соди (1 чайна ложка на стакан води) та обробка спреєм хлорофіліпту; також можна використовувати відвари трав ромашки, календули, шавлії тощо;
- при нежиті використовують краплі у ніс згідно інструкції про застосування;
- при кашлі - відхаркувальні та муколітичні засоби на основі кореню алтею, термопсису або інших рослинних компонентів.
При підвищенні температури, порушенні загального стану жінки - термінова госпіталізація!
До приїзду лікаря (вночі - швидкої допомоги) рекомендовано парацетамол 0,5 г (використовувати не частіше 1 разу на 6 годин, не частіше 4-х разів на добу).
Не застосовувати ацетилсаліцилову кислоту (аспірин).
Увага! Використання антибіотиків при грипі нераціонально, оскільки антибактеріальні препарати не діють на віруси.
2.2. Лікування в умовах стаціонару
Призначають озельтамівір 75 мг 2 рази на день.
2.3. Лікування вагітних з пневмоніями проводити виключно в стаціонарах третього рівня подання медичної допомоги.
Акушерська тактика ведення вагітної або породіллі в стаціонарі вирішується консиліумом за участі лікаря акушера-гінеколога, базуючись на "Протоколі надання медичної допомоги хворим на грип типу АН1N1", а також Алгоритмі надання медичної допомоги хворим на пандемічний грип, викликаний вірусом типу АН1N1, Каліфорнія.
Директор Департаменту
розвитку медичної допомоги
М.П. Жданова Директор Департаменту материнства, дитинства та санаторного забезпечення
Р.О. Моісеєнко
| МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ |
НАКАЗ | |
| N 934 | 10.12.2009 |
| м.Київ | |
| Про затвердження Плану діяльності Міністерства охорони здоров'я України з підготовки проектів регуляторних актів на 2010 рік |
|
На виконання статті 7 Закону України "Про засади державної регуляторної політики у сфері господарської діяльності"
НАКАЗУЮ:
1. Затвердити План діяльності Міністерства охорони здоров'я України з підготовки проектів регуляторних актів на 2010 рік (далі - План), що додається.
2. Керівникам структурних підрозділів МОЗ, підпорядкованих організацій, установ, підприємств, урядових органів державного управління, що діють у складі МОЗ, Голові Державної інспекції з контролю якості лікарських засобів:
2.1. Здійснювати підготовку проектів регуляторних актів у сфері господарської діяльності відповідно до Закону України "Про засади державної регуляторної політики у сфері господарської діяльності".
2.2. При підготовці регуляторного акта, який не внесено до Плану, не пізніше десяти робочих днів з дня одержання відповідного доручення надавати інформацію Юридичному управлінню для внесення до Плану змін.
2.3. Щокварталу до 1 числа місяця, що настає за звітним, подавати вичерпну інформацію Юридичному управлінню про хід виконання Плану.
4. Адміністративному департаменту (Бачинський В.Й.):
4.1. Забезпечити розміщення Плану на веб-сайті МОЗ.
4.2. Довести цей наказ до відома керівників структурних підрозділів МОЗ, підпорядкованих підприємств, установ, організацій, урядових органів державного управління, що діють у складі МОЗ, Голови Державної інспекції з контролю якості лікарських засобів.
5. Юридичному управлінню (Бронова В. М.) забезпечити подання Плану до Державного комітету України з питань регуляторної політики та підприємництва.
6. Контроль за виконанням цього наказу покласти на першого заступника Міністра В.В.Лазоришинця.
| Міністр | В.М.Князевич |
|
| Затверджено |
План
діяльності Міністерства охорони здоров'я України з підготовки проектів регуляторних актів на 2010 рік
| № п/п | Вид та назва проекту регуляторного акта | Обґрунтування необхідності прийняття проекту акта | Строк підготовки | Найменування підрозділу, відповідального за розроблення проекту |
| 1. | Наказ МОЗ "Про Порядок проходження атестації та експертизи цілительских здібностей для заняття народною медициною (цілительством)" | Стаття 741 Основ законодавства України про охорону здоров'я, Постанова Кабінету Міністрів України "Про затвердження Порядку видачі та анулювання спеціальних дозволів на заняття народною медициною (цілительством)" (проект) | І квартал | ДП "Комітет з питань народної і нетрадиційної медицини МОЗ України" |
| 2. | Наказ "Про Порядок заняття народною медициною (цілительством)" | Стаття 741 Основ законодавства України про охорону здоров'я, Постанова Кабінету Міністрів України "Про затвердження Порядку видачі та анулювання спеціальних дозволів на заняття народною медициною (цілительством)" (проект) | І квартал | ДП "Комітет з питань народної і нетрадиційної медицини МОЗ України" |
| 3. | Внесення змін до наказу МОЗ № 234 від 23.08.2002 "Про затвердження Порядку визначення установ з проведення атестації та експертизи в галузі народної і нетрадиційної медицини" (реєстрація в Мін'юсті 29.12.2002 за № 1029/7317) | Стаття 741 Основ законодавства України про охорону здоров'я, Постанова Кабінету Міністрів України "Про затвердження Порядку видачі та анулювання спеціальних дозволів на заняття народною медициною (цілительством)" (проект) | ІІ квартал | ДП "Комітет з питань народної і нетрадиційної медицини МОЗ України" |
| 4. | Наказ МОЗ "Про Порядок контролю за дотриманням порядку заняття народною медициною (цілительством)" | Стаття 741 Основ законодавства України про охорону здоров'я, Постанова Кабінету Міністрів України "Про затвердження Порядку видачі та анулювання спеціальних дозволів на заняття народною медициною (цілительством)" (проект) | ІІІ квартал | ДП "Комітет з питань народної і нетрадиційної медицини МОЗ України" |
| 5. | Наказ МОЗ "Про затвердження державної статистичної звітності №61-здоров "Звіт управлінь охорони здоров'я про результати заняття народною медициною (цілительством)" | Стаття 741 Основ законодавства України про охорону здоров'я, Постанова Кабінету Міністрів України "Про затвердження Порядку видачі та анулювання спеціальних дозволів на заняття народною медициною (цілительством)" (проект) | ІІІ квартал | ДП "Комітет з питань народної і нетрадиційної медицини МОЗ України" |
| 6. | Наказ МОЗ "Про затвердження Кваліфікаційних вимог цілителя" | Стаття 741 Основ законодавства України про охорону здоров'я, Постанова Кабінету Міністрів України "Про затвердження Порядку видачі та анулювання спеціальних дозволів на заняття народною медициною (цілительством)" (проект) | ІV квартал | ДП "Комітет з питань народної і нетрадиційної медицини МОЗ України" |
| 7. | Постанова Кабінету Міністрів України "Про затвердження Порядку видачі та анулювання спеціальних дозволів на заняття народною медициною (цілительством)" (проект) | Стаття 741 Основ законодавства України про охорону здоров'я | І квартал | ДП "Комітет з питань народної і нетрадиційної медицини МОЗ України" |
| 8. | Наказ МОЗ "Про затвердження Ліцензійних умов провадження господарської діяльності, пов'язаної з культивуванням рослин, включених до таблиці І Переліку наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 06.05.2000 № 770, розробленням, виробництвом, виготовленням, зберіганням, перевезенням, придбанням, реалізацією (відпуском), ввезенням на територію України, вивезенням з території України, використанням, знищенням наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів, включених до зазначеного Переліку" | Вимоги Закону України "Про ліцензування певних видів господарської діяльності" | І півріччя | Комітет з контролю за наркотиками |
| 9. | Наказ МОЗ "Про затвердження Порядку контролю за додержанням Ліцензійних умов провадження господарської діяльності, пов'язаної з культивуванням рослин, включених до таблиці І Переліку наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 06.05.2000 № 770, розробленням, виробництвом, виготовленням, зберіганням, перевезенням, придбанням, реалізацією (відпуском), ввезенням на територію України, вивезенням з території України, використанням, знищенням наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів, включених до зазначеного Переліку" | Вимоги Закону України "Про ліцензування певних видів господарської діяльності" | І півріччя | Комітет з контролю за наркотиками |
| 10. | Наказ МОЗ України "Про затвердження Порядку обігу наркотичних засобів, психотропних речовин та прекурсорів у закладах охорони здоров'я" | Вимоги постанови Кабінету Міністрів України від 03.06.2009 №589 "Про затвердження Порядку провадження діяльності, пов'язаної з обігом наркотичних засобів, психотропних речовин і прекурсорів, та контролю за їх обігом" | II півріччя | Комітет з контролю за наркотиками |
| 11. | Спільний наказ Державного комітету з питань регуляторної політики та підприємництва та МОЗ "Про втрату чинності спільного наказу Державного комітету з питань регуляторної політики та підприємництва та Міністерства охорони здоров'я України від 20.02.2001 № 39/66" | Вимоги Закону України "Про ліцензування певних видів господарської діяльності" | І півріччя | Комітет з контролю за наркотиками |
| 12. | Спільний наказ Державного комітету з питань регуляторної політики та підприємництва та МОЗ "Про втрату чинності спільного наказу Державного комітету з питань регуляторної політики та підприємництва та Міністерства охорони здоров'я України від 27.01.2004 N04/42" | Вимоги Закону України "Про ліцензування певних видів господарської діяльності" | І півріччя | Комітет з контролю за наркотиками |
| 13. | Нова редакція Закону України "Про лікарські засоби" | На виконання рішення Верховної Ради України щодо розробки нової редакції Закону України "Про лікарські засоби" та створення робочих груп щодо реформування законодавства в секторі обігу лікарських засобів та товарів медичного призначення на основі Європейського законодавства | ІІ квартал | Департамент регуляторної політики у сфері обігу лікарських засобів та продукції в системі охорони здоров'я |
| 14. | Наказ МОЗ "Про внесення змін до наказу МОЗ №426 від 26.08.2005 "Про затвердження Порядку проведення експертизи реєстраційних матеріалів на лікарські засоби, що подаються на державну реєстрацію (перереєстрацію), а також експертизи матеріалів про внесення змін до реєстраційних матеріалів протягом дії реєстраційного посвідчення" | В зв'язку з реорганізацією МОЗ та подальшою гармонізацією до європейського законодавства в сфері обігу лікарських засобів | ІІ-ІП квартали | Департамент регуляторної політики у сфері обігу лікарських засобів та продукції в системі охорони здоров'я |
| 15. | Наказ МОЗ "Про затвердження Порядку ввезення на територію України, обігу, зберігання, знищення та вивезення з території України досліджуваних лікарських засобів" | Відсутність врегулювання даного питання у зв'язку з набранням чинності наказу МОЗ України № 690 від 23.09.2009 "Про затвердження Порядку проведення клінічних випробувань лікарських засобів та експертизи матеріалів клінічних випробувань і Типового положення про комісії з питань етики" | III квартал | Департамент регуляторної політики у сфері обігу лікарських засобів та продукції в системі охорони здоров'я |
| 16. | Спільний наказ МОЗ та Державної інспекції з контролю якості лікарських засобів "Про порядок взаємодії між ДП "Державний фармакологічний центр" та Державною інспекцією з контролю якості лікарських засобів" | У зв'язку з зміною юридичного статусу Державної інспекції з контролю якості лікарських засобів як центрального органу виконавчої влади та втратою актуальності чинного наказу МОЗ № 287 від 17.06.2009 "Про затвердження Порядку взаємодії між Державною інспекцією з контролю якості лікарських засобів МОЗ України та Державним фармакологічним центром МОЗ України в сфері обігу лікарських засобів" | II квартал | Департамент регуляторної політики у сфері обігу лікарських засобів та продукції в системі охорони здоров'я Державна інспекція з контролю якості лікарських засобів |
| 17. | Наказ МОЗ "Про затвердження порядку формування матеріалів реєстраційного досьє в частині фармацевтичної розробки" | Проект розроблений, але погодження та затвердження перенесене в зв'язку з тим, що в даний момент подані зміни до постанови КМУ від 26.05.2005 №376 "Про затвердження Порядку державної реєстрації(перереєстраці) лікарських засобів і розмірів збору за їх державну реєстрацію (перереєстрацію)", та наказу МОЗ №426 від 26.08.2005 "Про затвердження Порядку проведення експертизи реєстраційних матеріалів на лікарські засоби, що подаються на державну реєстрацію (перереєстрацію), а також експертизи матеріалів про внесення змін до реєстраційних матеріалів протягом дії реєстраційного посвідчення | III квартал | Департамент регуляторної політики у сфері обігу лікарських засобів та продукції в системі охорони здоров'я |
| 18. | Наказ МОЗ "Про затвердження критеріїв доведення взаємозамінності лікарських засобів" | Розробка проекту перенесена в зв'язку з тим, що на початку 2010 року буде затверджена нова редакція керівництва ЕМЕА "Дослідження з біодоступності та біоеквівалентності", базові принципи якого покладені в основу проекту наказу | III квартал | Департамент регуляторної політики у сфері обігу лікарських засобів та продукції в системі охорони здоров'я |
| Начальник Юридичного управління | В.М.Бронова |
МІНІСТЕРСТВО ЕКОНОМІКИ УКРАЇНИ
Н А К А З
05.10.2009 № 1092
Київ
Про утворення тристоронньої робочої групи з підготовки проекту Загальнодержавної цільової соціальної програми збереження і розвитку трудового потенціалу України на період до 2017 року
З метою якісної підготовки Загальнодержавної цільової соціальної програми збереження і розвитку трудового потенціалу України на період до 2017 року
НАКАЗУЮ:
1. Утворити тристоронню робочу групу з підготовки проекту Загальнодержавної цільової соціальної програми збереження і розвитку трудового потенціалу України на період до 2017 року у складі згідно з додатком.
2. Департаменту розвитку соціальної та гуманітарної політики забезпечити організацію та координацію діяльності тристоронньої робочої групи з підготовки проекту Загальнодержавної цільової соціальної програми збереження і розвитку трудового потенціалу України на період до 2017 року.
3. Контроль за виконанням цього наказу покласти на заступника Міністра Вітренко Ю.М.
Міністр Б.М.Данилишин
Додаток
до наказу Міністра економіки України
від 05 жовтня 2009 року № 1029
СКЛАД
тристоронньої робочої групи з підготовки проекту Загальнодержавної цільової соціальної програми збереження і розвитку трудового потенціалу України на період до 2017 року
ДАНИЛИШИН Богдан Михайлович Міністр економіки України - керівник робочої групи;
ВІТРЕНКО Юрій Михайлович Заступник Міністра економіки - заступник керівника робочої групи;
РУДНЄВ Олександр Сергійович Голова Української Федерації роботодавців охорони здоров'я - заступник керівника робочої групи.
Члени робочої групи:
БИКОВЕЦЬ В'ячеслав Михайлович - виконуючий обов'язки президента Всеукраїнської асоціації роботодавців;
БЛИЗНЮК Вікторія Валеріївна - завідувач відділу ДУ "Інститут економіки та прогнозування НАН України", доктор економічних наук;
ВЛАДИМИРОВА Наталія Євгенівна - експерт з питань соціального страхування на випадок безробіття Федерації профспілок України;
ВОЙЧУК Сергій Михайлович - начальник відділу нормативного забезпечення професійно-технічної освіти департаменту професійно-технічної освіти МОН України;
ГЕРУС Сергій Миколайович - заступник голови Київської обласної ради профспілок;
ДМИТРЕНКО Надія Миколаївна - заступник директора департаменту розвитку соціальної та гуманітарної сфери - начальник відділу соціальних стандартів Мінекономіки;
ДЯТЛЕНКО Сергій Миколайович - головний спеціаліст департаменту загальної середньої та дошкільної освіти МОН України;
ЖОВНІР Світлана Михайлівна - науковий співробітник відділу соціально-економічних проблем праці ДУ "Інститут економіки та прогнозування НАН України, к.г.н.;
КОНДРЮК Сергій Михайлович - заступник голови Федерації профспілок України;
ЛЕГКОВ Віталій Анатолійович - головний спеціаліст - довірений лікар Федерації профспілок України;
ЛІСОГОР Лариса Сергіївна - завідувач відділу Інституту демографії та соціальних досліджень НАН України, доктор економічних наук;
ЛИТОВЧЕНКО Тимур Іванович - віце-президент Спілки орендарів і підприємців України;
ЛОЗОВСЬКИЙ Юрій Митрофанович - віце-президент Спілки підприємців малих, середніх і приватизованих підприємств України;
МІШИН Андрій Олександрович - директор Державного інституту розвитку сім'ї та молоді Мінсім'ямолодьспорту України;
ОВЕРКОВСЬКИЙ Богдан Миколайович - заступник керівника департаменту з питань економічного захисту Федерації профспілок України;
ОСИКА Віталій Володимирович - заступник начальника відділу технічної освіти МОН України;
ПІДГОРНА Людмила Миколаївна - начальник Управління економіки страхування МОЗ України;
САВЕНКО Олександр Леонідович - директор департаменту соціальної та гуманітарної сфери Мінекономіки України;
СТОВБУН Олександр Іванович - головний фахівець Дирекції Федерації роботодавців України;
СОЛОВИХ Наталія Григорівна - начальник відділу фінансів соціального захисту населення департаменту фінансів охорони здоров'я та соціальних програм Мінфіну України;
СОЛОП Алла Віталіївна - заступник директора департаменту статистики праці Держкомстату;
ФЕДЯЙ Володимир Олександрович - заступник начальника управління політики зайнятості та трудової міграції - начальник відділу нормативно- правового забезпечення зайнятості та розвитку ринку праці Мінпраці України;
ФУРМАН Ганна Іванівна - заступник начальника відділу зведеного планування та аналізу департаменту економіки та фінансування МОН України;
ХРУШКОВА Віра Миколаївна - начальник управління прогнозування та бюджетування Державного центру зайнятості;
ЯКОВЕНКО Ігор Валентинович - заступник Міністра охорони здоров'я України.
Директор департаменту розвитку
соціальної та гуманітарної сфери О.Л.Савенко